Термин «головная боль» охватывает широкий спектр жалоб, исходящих из нервной системы. Большинство людей хотя бы раз в жизни испытывали этот вид дискомфорта, в большей или меньшей степени. Однако важно помнить, что не все головные боли одинаковы. Они различаются не только по интенсивности, но и по частоте, причинам возникновения, симптомам и лечению. Несмотря на это, многие люди до сих пор путают головную боль с мигренью и считают их одним и тем же. В чем разница между ними?
Виды головных болей
Медицина признает несколько типов головной боли. Их квалификация была разработана Международным обществом головной боли. Головная боль делится на следующие категории:
- Первичная – сама боль рассматривается как медицинское состояние; основной головной болью, помимо прочего, является мигрень;
- Вторичная – возникает как симптомы другой травмы или расстройства; могут возникать вторичные головные боли, например, с кашлем или опухолью мозга.
По поводу любой головной боли, которая является хронической, то есть продолжается более 15 дней в течение нескольких месяцев, нужно проконсультирована с врачом.
Мигрень или головная боль?
ВОЗ утверждает, что головные боли периодически поражают около 50% взрослых во всем мире. Не все эти боли являются болезнью. Иногда головная боль является результатом сильного стресса, недосыпания или, наоборот, пересыпания. Для того чтобы врач поставил диагноз мигрени, необходимо наличие определенных условий. В соответствии с рекомендациями, изложенными в Международной классификации головных болей 2004 года, мигрень без ауры диагностируется, когда:
- Произошло не менее 5 приступов, соответствующих следующим критериям;
- Приступы головной боли длятся от 4 до 72 часов,
- Головная боль характеризуется, по крайней мере, двумя из этих признаков: она односторонняя, пульсирующая по характеру, усиливается под влиянием стандартной физической нагрузки,
- Во время приступа головной боли наблюдаются тошнота, рвота, фотофобия, фонофобия,
- Для диагностики другой причины головной боли не хватает данных.
Различия между головной болью напряжения и мигренью
Различия между мигренью и головной болью напряжения существенны, и их довольно легко заметить. Первое, что почувствует пациент, – это местоположение недугов. В случае мигрени у 60% пациентов развивается односторонняя головная боль, в случае боли напряжения она локализуется по обе стороны черепа. Различия также проявляются в характере испытываемого дискомфорта. Сдавливающая, ноющая боль, в которой участвуют мышцы шеи и затылка, называется болью напряжения, тогда как при мигрени возникает пульсирующая боль, которая дополнительно усиливается при физических нагрузках и стандартной деятельности, например, во время тренировки, подъема по лестнице (при обычной головной боли вы этого не замечаете). Также важно, что при мигрени характерны дополнительные симптомы, такие как тошнота, рвота, повышенная чувствительность к свету и звуку – эти симптомы практически никогда не встречаются при боли напряжения. Различия наблюдаются и в интенсивности дискомфорта: пациенты испытывают мигрень умеренно или сильно, а пароксизмальную головную боль – слабо или умеренно. Последняя также короче по продолжительности, обычно проходит через 30 минут (хотя в некоторых случаях может длиться до 7 дней). Приступы мигрени, напротив, более интенсивны, но короче и длятся от 4 до 72 часов.
Существуют также различия между головной болью и мигренью с точки зрения триггера (основания) жалобы. Триггерами мигрени являются:
- Некоторые пищевые продукты, например красное вино, шоколад, арахисовое масло, молочные продукты, цитрусовые,
- Гормональный дисбаланс, вызванный, например беременностью или менструацией,
- Изменения погоды,
- Повышенная чувствительность к некоторым запахам,
- Недостаток сна,
- Глютен в продуктах питания.
Головная боль напряжения, с другой стороны, вызывается стрессом и связанным с ним напряжением мышц шеи или головы.
Стоит также отметить, что мигрень отличается не только от пароксизмальной головной боли, но и от кластерной головной боли. Последние типы вызываются злоупотреблением лекарствами и встречаются у небольшого процента населения.
