Проведенные нами патоморфологические исследования нервной системы при токсическом гриппе, осложненном энцефалитом или менингоэнцефалитом, выявили также преимущественно сосудистые расстройства — дистрофию стенок артериол, капилляров, венул, стазы, плазморрагии, кровоизлияния. Но иногда наблюдались относительно выраженная пролиферация глиозных клеток и периваскулярные инфильтраты, что дает основание рассматривать данные осложнения как один из вариантов воспалительного процесса, обусловленного токсическим воздействием гриппозного вируса.
Однако наряду с этим при гистохимическом исследовании было обнаружено резкое уменьшение содержания РНК в цитоплазме нервных клеток головного мозга животных, зараженных гриппом, что в сопоставлении с характером гистологических изменений при экспериментальном гриппе (цитоплазматические включения, гибель нейронов и т. д.), гриппозном энцефалите и менингоэнцефалите у людей (преимущественное поражение серого вещества, клеточные инфильтраты) свидетельствует и о возможном внедрении активного вируса гриппа в паренхиму мозга. Об оседании вирусов гриппа в нервной ткани говорят па основании проведенных экспериментов О. Cateiqnc, В. Fauconner, P. Bruqoo (1953). Они заразили куриный эмбрион ликвором, взятым у обезьяны, больной гриппозным менингоэнцефалитом, в день ее смерти. Мозг зараженного куриного эмбриона, привитый другому эмбриону, вызвал распространенное поражение последнего, что служит доказательством нахождения вируса гриппа в вирулентном состоянии в ликворе больной обезьяны.
В ряде наших клинических и клинико-анатомических наблюдений было обнаружено присоединение вторичной инфекции вируса герпеса, энтеровирусов, аденовирусов, стрептококков, стафилококков, вирусов Сендай и др. В периоды эпидемии гриппа и ранее описаны вспышки менингококковой инфекции, бактериальных и вирусных энцефалитов (И. Ю. Тарасевич и В. В. Михеев, 1934; Р. Шарлей, 1948, и др.). Во всех случаях очень велика роль особенностей реактивности организма и добавочных вредностей — хронических интоксикаций, охлаждения, физического переутомления, травм и т. и.
Интересен вопрос, о первичных поражениях нервной системы вирусом гриппа. Экспериментальные данные не позволяют полностью отвергнуть такую возможность. Во всех наших наблюдениях при тщательном анализе развития заболевания всегда выяснялась «легочная фаза» в начале болезни. Кроме того, морфологически наиболее выраженные воспалительные изменения определялись в носоглотке, трахее и бронхах, что подтверждало вторичный характер поражений нервной системы.
