В течение первых 1—2 месяцев от начала заболевания наступает полное или относительно полное выздоровление и трудоспособность восстанавливается. У небольшой части больных заболевание приобретает затяжной или даже хронический характер, с ухудшениями после повторных инфекций, интоксикаций, травм и т. п.
Снижение трудоспособности с установлением группы инвалидности на различные сроки отмечается приблизительно у 10% больных, перенесших энцефалит, менингоэнцефалит, арахноидит в связи с гриппом или гриппоподобными заболеваниями. Принятие экспертного решения зависит от локализации и распространенности процесса, клинического течения заболевания, профессии больного. Чаще всего вопрос об ограничении трудоспособности возникает при арахноидитах заднечерепной или базальной локализации. Упорные головные боли, головокружения, частые ухудшения состояния при наличии локальных симптомов делают необходимым перевод на более легкую работу или уменьшение ее объема. Например, больные с вестибулярными нарушениями не в состоянии выполнять работу на транспорте, у движущихся механизмов, на высоте, у огня, воды. По истечении 3—4 месяцев эти больные подлежат направлению на ВТЭК, где им обычно устанавливают III группу инвалидности. При наличии твердой уверенности в восстановлении трудоспособности в ближайшие 1—3 месяца ВТЭК может на этот срок продлить больничный лист.
В случаях выраженного нарушения функций (снижение остроты зрения на оба глаза от 0,08 до 0,04 при оптикохиазмальных арахноидитах, при частых эпилептических припадках, резких вестибулярных и мозжечковых расстройствах эндокриннообменных нарушениях и т. п.) больного признают нетрудоспособным и ему устанавливают инвалидность II группы.
