Как правило удаление лицевого нерва связано с лечением опухолей околоушной слюнной железы. В таком случае существует ряд показаний, когда удаление лицевого нерва показано. При высокой степени малигнизации опухоли сохранить лицевой нерв практически невозможно, так же причиной удаления нерва могут послужить большие злокачественные опухоли в районе околоушной железы, глубокой доли, а так же злокачественные опухоли, вызывающие паралич лица. Так же показанием к удалению лицевого нерва являются рецидивирующие злокачественные опухоли, опухоли, сдавливающие лицевой нерв.
Стоит отметить, что те пациенты, которым предстоит удаление лицевого нерва в связи с опухолью, зачастую не являются кандидатами для его пластики. Роль играет размер и качество тканей, которые могут сделать операцию по пластике лицевого нерва неосуществимой. Поэтому хирург принимает самостоятельное решение о схеме проведения операции, исходя из физиологических возможностей пациента и возможности его восстановления и реабилитации благодаря потенциалу нейромышечной системы. Каждый случай уникален и, безусловно, требует индивидуального подхода к лечению и решения о проведении того или иного хирургического вмешательства.
