Н. К. Боголепов (1950) в начале заболевания констатировал парестезии, боли в дистальных отделах конечностей, затем присоединение двигательных нарушений— парезов кистей и стоп, атрофии мышц. По К. В. Шиманскому (1958), для гриппозных полиневритов характерны вовлечение в процесс блуждающего, языкоглоточного, лицевого нервов и большая выраженность двигательных нарушений по сравнению с выпадением чувствительности.
В наших наблюдениях на высоте гриппа или сразу после снижения температуры до нормы появились парестезии, боли и онемение в дистальных отделах конечностей с постепенным распространением на проксимальные отделы. Обычно поражаются и руки, и ноги. При гриппе нам приходилось видеть больных с небольшими или умеренными расстройствами чувствительности без признаков пареза. Основные симптомы заболевания в этих случаях: парестезии, болевая гипестезия в пальцах, снижение сухожильных рефлексов. Иногда обнаруживаются легкие парезы мышц конечностей с гипотонией, гипорефлексией, болевой и тактильной гипестезией по дистальному типу. Случаев вовлечения в процесс черепно-мозговых нервов не было.
Больная В.. 18 лет. учащаяся, поступила и клинику с жалобами на боли и чувство онемения в дистальных отделах конечностей. Четыре дня назад появились головная боль, озноб, ломота в суставах; поднялась температура до 39°. На второй день заболевания присоединились боли и ощущение ползания мурашек в стопах, затем в кистях.
При осмотре кашель, насморк, небольшая гипотония мышц конечностей без парезов, снижены правый ахиллов и периостальные рефлексы, легкая гиперестезия в области кистей и стоп, несколько больше выраженная справа. Гипергидроз кистей и стоп
Ликвор давление 110 мм вод. ст.. белок 0,33%0. цитоз 8/3.
Диагноз: грипп средней тяжести; сенсорная форма токсического полиневрита. Диагноз гриппа подтвержден лабораторий — РЗГА 8А24А2С.
