Различные токсические поражения периферической нервной системы — пояснично-крестиовые радикулиты, невриты и невралгии отдельных нервов, плекситы, ганглиониты, полиневриты (включая обострения хронических случаев) — составляют около 30 % всех осложнений со стороны нервной системы, наблюдающихся при гриппе.
Патогенез. Патоморфологические изменения в периферических нервах при гриппе характеризуются токсическим поражением сосудов нервных стволов (периваскулярный отек, стазы, микрогеморрагии). В миелиновой оболочке наблюдаются вздутия, утолщения, местами очаговое рассасывание миелина. Изменения могут привести к полному распаду осевого цилиндра с картиной валлеровского перерождения или ограничиваться повреждением мякотных оболочек, шванновских клеток и соединительнотканных оболочек нерва без нарушения проводимости по осевому цилиндру. Случаи с полным (но не длительным!) выпадением мы наблюдали только при послегриппозных токсических параличах лицевого нерва. Следует обратить внимание на значение эндогенных факторов в развитии почти каждого случая инфекционных поражений периферической нервной системы. Без этого трудно понять имеющиеся в нашем распоряжении патоморфологические данные.
