Нормальный состав ликвора, благоприятная динамика, серологические исследования дают основание связывать синдром полиневрита с токсическим воздействием вирусов гриппа.
F. Hollander (1947) тоже считает сенсорную форму полиневрита без парезов и со снижением рефлексов наиболее характерной для гриппа. По его наблюдениям, расстройства болевой и температурной чувствительности определялось в дистальных отделах и рук, и ног. Сопоставление данных Н. К. Боголепова. К. В. Шиманского, Е. Hollander и материалов наших наблюдений говорит об известном многообразии вариантов клиники гриппозных полиневритов, но наиболее типичной является легкая сенсорная форма болезни.
Почти у всех наблюдавшихся больных были небольшие вегетативные нарушения — сухость или влажность кожи кистей и подошв, похолодание конечностей, изменение кожной температуры. Анализы крови показывали ускорение РОЭ, небольшой лейкоцитоз, чаше без изменений состава форменных элементов. Цереброспинальная жидкость нормальная, только в тяжелых случаях может быть повышение давления ликвора без увеличения содержания белка и клеток.
Состояние больных улучшается уже на 2—3й неделе заболевания. Период восстановления функций обычно занимает не больше 1—2 месяцев. За это время все патологические симптомы могут сгладиться или остаются небольшие расстройства: легкое снижение чувствительности, гипорефлексия и др. При тяжелом полиневрите, который наблюдается чаще при наслоении вторичной инфекции, интоксикаций и т. п., период восстановления затягивается до 3—4 месяцев, а иногда и больше и больных выписывают из клиники с более выраженными нарушениями функции: легкими парезами, гиперестезией, вегетативными расстройствами. В этих случаях необходимы повторные курсы лечения, после которых не всегда наступает полное выздоровление. Подобное течение заболевания наблюдалось у нескольких больных во время эпидемии гриппа в 1957 г.
Диагностика гриппозного полиневрита при отсутствии убедительных эпидемиологических и лабораторных данных может быть затруднена только в отношении установления этиологии заболевания.
