При гриппе часто наблюдается синдром ликворной гипертензии при нормальном клеточном и белковом составе, иногда с очень небольшим лимфоцитарным плеоцитозом, увеличением или уменьшением содержания белка. М. А. Ващенко (1958), А. Д. Динабург с соавторами (1961) тоже указывают на возможность развития при гриппе менингеального синдрома с нормальным цитозом в ликворе. Эти случаи напоминают описанный ранее Н. П. Постовским (1904) гриппозный псевдоменингит. Из наблюдавшихся нами больных у 3 заболевание протекало с легким лимфоцитарным плеоцитозом (до 43/3) в ликворе при несколько большей выраженности менингеальных и очаговых симптомов.
Больная Н., 22 лет, служащая, поступила в клинику с жалобами на головную боль, тошноту. Заболела 2 дня назад, когда появились общее недомогание, озноб, головная боль, кашель; температура поднялась до 39е. В это же время у матери больной был диагностирован грипп. Накануне поступления присоединились головокружение и тошнота, затем повторная рвота.
Кровь: л. 9600. без сдвига формулы; РОЭ 19 мм в час.
Ликвор: прозрачный, давление 300 мм вод. ст.. белок 0,3%0. цитоз 36’3 (лимфоциты). Глазное дно: расширение вен сетчатки.
Диагноз: токсический гриппозный менингит (подтвержден лабораторий — РЗГЛ 4А2).
Больная получала следующее лечение: инъекции сернокислой магнезии и глюкозы, внутрь пирамидон, глюконат кальция, платифиллин, гипотиазид. В течение 2 недель менингеальные симптомы исчезли, осталась только небольшая анизорефлексия. Выписана со значительным улучшением для лечения в поликлинике.
Катамнез (осмотр через 9 месяцев): здорова, работает по специальности, симптомов органического поражения нервной системы не выявлено.
