Прогноз. Вегетативная дистония, астения, невротические реакции, развивающиеся в связи с гриппом, обычно кратковременные Вместе с тем, иногда они протекают более длительное время с периодическими ухудшениями. Например, из 100 больных с послегриппозной вегетативно-сосудистой дистонией и астеническим состоянием 17 человек стали трудоспособными только через несколько месяцев. Затяжное течение заболевания наблюдается преимущественно у больных в возрасте 35—55 лет.
Предрасполагающими факторами являются такие физиологические состояния, как преклимакс, климакс, перенесенные в прошлом инфекции, протекавшие с симптомами поражения вегетативной, сердечнососудистой и эндокринной систем. У этих больных иногда можно найти очаговые микросимптомы — вялость подошвенного рефлекса, нистагмоид и т. п. Катамнез свидетельствует о том, что 8 больных из этой группы даже через 3—5 лет продолжали жаловаться на общее недомогание, снижение работоспособности, головные боли, плохой сон, раздражительность, слезливость. При обследовании у них находили потливость, неустойчивость артериального давления (от 140 90 до 90 70, 80/60 мм рт. ст.), лабильность пульса, разлитой краской дермографизм, аннзорефлексию, оживление сухожильных рефлексов и т. п.
Анализ подобных случаев дает основание предполагать, что под диагнозом «послегриппозная интоксикация центральной нервной системы с астеническим состоянием» или «токсическая форма гриппа с вегетативно-сосудистой дистонией и невротическими реакциями» могут проходить (особенно в поликлинических условиях) нетяжелые токсические гриппозные энцефалиты, а также поражения эндокринных желез (гипофиза, надпочечников, щитовидной железы). М. А. Кончаловский (1927), А. Ф. Карлинская (1935). А. И. Абрикосов (1941),
М. А. Аликперов (1959) объясняют адинамию при гриппе эндокринными расстройствами, в частности, поражением надпочечников. Повторные простудные заболевания, переутомления, конфликты в быту и на работе легко вызывают у таких больных нарастание вазомоторных, невротических расстройств, астенизацию, вследствие чего, заболевание приобретает волнообразное течение.
